17 Perkara Yang Harus Anda Ketahui Sebelum Mendapatkan IUD Tembaga Paragard


Rahim anda tidak dapat menyerap fakta ini, tetapi otak anda boleh.

Getty / Lalocracio

Memutuskan untuk mendapatkan IUD dapat merasakan komitmen kontraseptif yang kuat. Tetapi anda juga mempunyai pilihan utama untuk membuat: IUD tembaga atau IUD hormon? Mana pun yang anda pilih, alat berbentuk T kecil ini dimasukkan ke dalam rahim anda oleh penyedia perubatan, dan alat ini dapat memberikan kawalan kelahiran yang bertahun-tahun yang sangat berkesan. Tetapi mereka bekerja berbeza. Anda boleh memilih IUD hormon seperti Mirena, Skyla, Liletta, atau Kyleena, yang semuanya menggunakan progestin untuk menipis lapisan rahim dan menebalkan lendir serviks anda, jadi lebih sukar bagi sperma untuk mencapai telur. Atau anda boleh menggunakan IUD tembaga, yang dihasilkan dengan nama Paragard, yang nampaknya sedikit lebih misteri daripada bentuk kawalan kelahiran yang lain. Inilah yang perlu anda ketahui mengenai IUD tembaga.

1. IUD tembaga mengubah persekitaran di rahim anda untuk menjadikannya toksik kepada sperma.

Kedengarannya seperti sihir, tetapi hanya sains. Jadi bagaimana IUD tembaga berfungsi? Paragard adalah alat plastik berbentuk T yang, seperti IUD lain, pas di rahim anda. Perbezaannya adalah bahawa sementara IUD hormon memancarkan progestin, Paragard mempunyai kawat tembaga yang melingkar di sekelilingnya. Tembaga itu menghasilkan reaksi keradangan yang mengganggu pergerakan sperma, sehingga mencegah kehamilan, menurut Mayo Clinic. Anda boleh memikirkannya seperti spermisida tahan lama, Brett Worly, M.D., seorang ob-gyn di Pusat Perubatan Wexner Ohio State University, memberitahu Fitlifeart.

2. Anda boleh menggunakan IUD tembaga untuk perlindungan kehamilan sehingga 10 tahun. (!!!)

Dari segi umur panjang, IUD tembaga adalah lambang bentuk kawalan kelahiran set-it-and-lupa-it ini, yang menawarkan satu dekad perlindungan kehamilan sepenuhnya.

Sebagai perbandingan, IUD hormon Mirena dan Kyleena disyorkan sehingga lima tahun, Liletta disyorkan hingga enam tahun, dan Skyla disyorkan hingga tiga tahun. Walaupun jangka panjang IUD anda adalah salah satu faktor yang perlu ditimbang semasa membuat keputusan, jika anda tertanya-tanya IUD mana yang boleh anda gunakan untuk jangka masa yang paling lama, Paragard adalah jawapan anda.

3. Manfaat utama mendapatkan IUD tembaga adalah pencegahan kehamilan.

Penting untuk diakui bahawa terdapat banyak sebab untuk meneroka pilihan kawalan kelahiran (walaupun alasan yang paling biasa, untuk mengelakkan kehamilan, lebih daripada cukup). Yang mengatakan, ada manfaat kesihatan untuk kawalan kelahiran yang melampaui menjadikan kehamilan lebih kecil. Terdapat bukti yang menunjukkan bahawa kawalan kelahiran hormon dapat mengatur (atau bahkan menyingkirkan) tempoh; mengurangkan risiko barah endometrium, ovari, dan kolorektal; dan mengurangkan sakit pelvis dari keadaan seperti endometriosis, antara faedah lain, menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Ini kerana estrogen dan progestin, hormon dalam pelbagai bentuk kawalan kelahiran hormon, jelas ACOG. Oleh kerana IUD tembaga tidak mengandungi hormon, faedah utama menggunakannya adalah kontrasepsi. Tetapi, sejujurnya, mencegah kehamilan adalah faedah utama.

4. Keberkesanan IUD tembaga sangat mengagumkan.

IUD tembaga lebih dari 99% berkesan untuk mencegah kehamilan. Kajian literatur 2017 yang diterbitkan di Perspektif Kesihatan Seksual dan Reproduksi melihat kadar kegagalan kawalan kelahiran antara tahun 2006 dan 2010 dan mendapati bahawa IUD, baik hormon dan bukan hormon, mempunyai kadar kegagalan terendah dari semua kaedah kontraseptif. Selain itu, penyelidikan awal dari tahun 2011 menunjukkan bahawa IUD tembaga gagal (bermaksud orang hamil semasa menggunakannya) hanya 0.8% dari masa. Ini menyebabkan kurang dari satu daripada 100 wanita hamil pada tahun pertama menggunakan IUD tembaga, yang merupakan kadar kejayaan yang sangat baik.

Ia masuk akal apabila anda memikirkannya. Tidak seperti kaedah kawalan kelahiran seperti pil, anda sebenarnya tidak perlu melakukan apa-apa dengan IUD tembaga anda selain memasukkannya (dan kemudian dikeluarkan apabila anda sepatutnya), jadi peluang untuk kesilapan pengguna turun.

5. IUD tembaga bebas hormon, dan ini bermanfaat bagi sesetengah orang.

Oleh kerana IUD tembaga tidak mengandungi hormon, anda boleh menggunakannya dalam keadaan di mana jenis kawalan kelahiran yang lain mungkin tidak sesuai. Sebagai contoh, ini mungkin pilihan yang baik untuk orang yang menyusu, Taraneh Shirazian, M.D., penolong profesor di bahagian obstetrik dan ginekologi di NYU Langone Medical Center, memberitahu Fitlifeart. Ini kerana terdapat sedikit kemungkinan bahawa estrogen, yang berbentuk gabungan kawalan kelahiran hormon seperti pil, tambalan, dan cincin, boleh mempengaruhi bekalan susu anda, menurut ACOG.

Kerana kekurangan estrogen, IUD tembaga juga dapat memberikan kelebihan bagi beberapa orang yang mempunyai keadaan kesihatan yang dapat menjadi lebih buruk ketika terkena hormon ini, seperti orang yang mempunyai riwayat pembekuan darah, atau tekanan darah tinggi (estrogen dapat meningkat lebih jauh), kata Dr Shirazian.

Sekiranya anda tidak dapat bertoleransi dengan hormon kerana sebab tertentu, jelaskannya kepada doktor anda semasa cuba mencari jenis IUD yang sesuai untuk anda.

6. IUD tembaga tidak melindungi daripada jangkitan kelamin.

Untuk kawalan kelahiran, hanya kondom dalaman dan luaran yang dapat mencegah penyebaran jangkitan kelamin. Sekiranya anda menggunakan IUD tembaga dan berisiko menghidap IMS (seperti jika anda mempunyai rakan kongsi yang status STI anda tidak tahu), anda masih perlu menggunakan beberapa bentuk perlindungan seperti kondom atau empangan gigi. Anda juga mesti diuji secara berkala. Sebenarnya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mempunyai cadangan untuk jadual pemeriksaan STI anda, bergantung pada keadaan anda.

7. Insurans anda mungkin merangkumi kos penuh IUD, yang bagus, kerana boleh melebihi $ 1,000.

Bergantung pada penyedia insurans anda, kos IUD tembaga yang belum habis boleh mencecah hingga $ 1,300, yang merangkumi yuran untuk peranti itu sendiri dan sebarang kos yang berkaitan dengan penyisipan (seperti lawatan anda).

Sebilangan besar syarikat insurans pada masa ini menanggung kos ini sepenuhnya kerana Akta Penjagaan Mampu, walaupun itu mungkin akan berubah pada masa akan datang. Sekiranya anda mempunyai insurans, hubungi syarikat insurans anda untuk mengesahkan sama ada mereka menanggung kos mendapatkan IUD. Sekiranya anda tidak mempunyai insurans atau insurans anda tidak merangkumi kawalan kelahiran seperti yang anda harapkan, gunakan alat ini dari Pejabat Hal Ehwal Penduduk untuk mengetahui sama ada anda dapat menemui klinik perancang keluarga Judul X berhampiran anda. Klinik ini mendapat dana kerajaan untuk menyediakan perkhidmatan perancang keluarga yang berpatutan seperti kawalan kelahiran, yang sangat berguna sekiranya anda tidak mempunyai insurans untuk melindungi ini.

8. Anda mesti bersiap untuk memasukkan IUD tembaga anda.

Ya, IUD adalah kaedah kawalan kelahiran set-it-and-lupa-it, tetapi ada perkara yang perlu anda lakukan untuk mempersiapkan penyisipan anda. Sebelum mendapatkan IUD, pembekal anda akan melakukan ujian pelvis dan memastikan anda tidak hamil, kata Mayo Clinic. Mereka juga akan menguji anda untuk IMS. Oleh kerana keputusan ujian tersebut biasanya memakan masa beberapa hari, tindakan biasa adalah penyedia melakukan ujian, memasukkan IUD, dan menindaklanjuti rawatan STI pada masa akan datang jika ada ujian yang kembali positif, menurut Manual Merck .

Sejauh masa, adalah mungkin untuk mendapatkan IUD pada bila-bila masa semasa kitaran anda, walaupun beberapa pembekal mengesyorkan mendapatkan IUD anda dalam tempoh anda sehingga serviks anda sedikit melebar. Namun, jika anda baru melahirkan, pembekal anda mungkin menyarankan anda menunggu sekitar lapan minggu kerana anda lebih cenderung mengeluarkan IUD anda jika dimasukkan segera setelah melahirkan, kata Mayo Clinic. (Pengusiran IUD bermaksud bahawa IUD telah keluar, dan risikonya sangat rendah - kita akan membahasnya sedikit demi sedikit.)

Mungkin bermanfaat untuk mempersiapkan lebih awal untuk proses penyembuhan. Ini boleh merangkumi penjelasan jadual anda jika mungkin supaya anda tidak perlu melakukan banyak perkara setelah prosedur, mendapatkan beberapa ubat bebas untuk mengurangkan rasa sakit, dan juga mempunyai alat pemanas berdekatan. Perancangan yang sedikit dapat membantu anda merasa lebih selesa selepas itu.

9. Anda mungkin tidak akan mendapat IUD tembaga jika anda mempunyai masalah kesihatan tertentu.

Sebilangan orang bukan calon terbaik untuk IUD tembaga. Itu termasuk orang yang mempunyai masalah rahim, seperti fibroid besar, yang mungkin mempengaruhi penempatan IUD. Mempunyai jangkitan seperti penyakit radang panggul (keadaan di mana bakteria kelamin menjangkiti organ pembiakan) juga merupakan kontraindikasi, seperti pendarahan vagina yang tidak normal yang belum didiagnosis, bersama dengan beberapa masalah lain. Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai bagaimana IUD tembaga berfungsi dengan keadaan perubatan anda yang sedia ada, jujurlah dengan doktor anda. Mereka sama-sama dapat meyakinkan anda bahawa semestinya baik atau membantu anda mencari kaedah kawalan kelahiran yang berbeza yang lebih sesuai untuk keadaan anda.

10. Penyisipan boleh berbeza-beza dari rasa seperti mencubit yang tidak selesa hingga sangat menyakitkan, tetapi penyingkiran secara umum sangat mudah.

Semasa memasukkan IUD anda, pengamal perubatan anda akan memasukkan spekulum ke dalam faraj anda, membersihkan faraj dan serviks anda, kemudian meletakkan IUD, menurut Mayo Clinic. Mereka melakukan ini dengan memasukkan alat ke dalam tiub aplikator, memasukkan tiub ke dalam faraj anda dan melalui serviks anda, kemudian melepaskan IUD ke dalam rahim anda. Setelah IUD berada di sana, sayapnya akan memanjang sehingga dapat mengambil bentuk Tnya, dan ia akan memulakan cara mencegah kehamilannya. Seperti semua IUD, versi tembaga mempunyai sedikit tali kawat-kancing yang tergantung di leher rahim anda.

Orang boleh mengalami pelbagai sensasi semasa memasukkan IUD. Ada yang menggambarkan proses itu sebagai "[a] beberapa saat ketidakselesaan," yang lain seperti "rasa sakit yang tajam, kuat, dan mual." Anda boleh bertanya kepada doktor anda mengenai ubat penahan sakit yang mereka cadangkan sebelum dan selepas prosedur, kerana anda mungkin mengalami kekejangan yang tinggal. Pembekal anda mungkin juga dapat menawarkan ubat-ubatan untuk membantu serviks anda terbuka atau mencoba untuk mematikannya, walaupun mendapatkan ubat-ubatan tersebut tidak semestinya anda akan menghilangkan rasa sakit atau ketidakselesaan sepenuhnya.

11. Setelah anda mendapat IUD tembaga, anda mungkin mengalami tempoh yang lebih teruk daripada sebelumnya, dan kesan ini mungkin atau mungkin tidak berpanjangan.

Mari kita bincangkan kemungkinan kesan sampingan IUD tembaga. IUD tembaga mungkin meningkatkan kesakitan dan pendarahan haid anda atau menyebabkan pendarahan antara satu tempoh, kata ACOG.Itulah sebabnya tidak digalakkan untuk orang dengan keadaan seperti endometriosis yang sudah boleh menyebabkan masa yang berat dan menyakitkan, kata Dr. Shirazian.

Beberapa kaedah kawalan kelahiran nampaknya memperburuk haid anda kerana tidak memperbaikinya, tetapi IUD tembaga sebenarnya dapat mendorong pendarahan dan kesakitan pada beberapa orang. Ini kerana keradangan tempatan yang disebabkannya pada rahim anda, kata Dr. Shirazian, yang boleh menyebabkan kerengsaan dan darah tambahan.

Setiap orang berbeza, dan jika anda mengalami kesan sampingan IUD tembaga ini, sukar untuk diramalkan berapa lama ia akan bertahan. Berita baiknya adalah bahawa bagi banyak orang, masalah ini hilang atau sekurang-kurangnya berkurang setelah menggunakan IUD selama satu tahun, kata ACOG. Sekiranya anda benar-benar prihatin tentang bagaimana haid anda mungkin berubah dengan IUD tembaga, ini pasti sesuatu yang perlu dibincangkan dengan doktor anda.

12. Pasangan anda seharusnya tidak dapat merasakan rentetan IUD anda semasa melakukan hubungan seks, tetapi jika boleh, anda harus berbincang dengan doktor anda.

"Biasanya, pasangan anda tidak dapat merasakan tali," kata Dr Worly. Itu tidak bermakna ini tidak boleh berlaku. Perlu juga disebutkan bahawa, jika pasangan anda dapat merasakan tali anda atau mereka kelihatan lebih lama dari biasanya, ini boleh menjadi tanda bahawa IUD anda telah bergerak dan perlu disesuaikan, menurut Mayo Clinic. Sekiranya IUD anda dipasang dengan betul, anda juga boleh berbincang dengan pengamal perubatan anda mengenai pemangkasan tali, kata Dr. Worly. Jangan risau - melakukan hubungan seks tidak boleh melepaskan IUD anda.

13. Risiko pengusiran dan perforasi (IUD anda menusuk rahim anda) sangat rendah, tetapi kadang-kadang ia berlaku.

IUD mempunyai risiko pengusiran kecil, iaitu ketika badan anda mula mengeluarkan IUD dari anda. Tidak ada banyak penyelidikan mengenai hal ini di luar sana, tetapi kadar kejadian pengusiran rata-rata adalah antara 2 hingga 10% pengguna, kata ACOG. Faktor risiko termasuk baru-baru ini memasukkan IUD, meletakkannya tepat selepas melahirkan, dan sejarah jangka masa yang berat atau berpanjangan, antara lain. Walaupun anda tidak perlu menekankan kemungkinan ini, jika ia berlaku kepada anda, anda mungkin mengalami gejala seperti pendarahan dan kekejangan, merasakan sesuatu yang sukar datang dari serviks anda, atau melihat IUD di luar badan anda; namun, mungkin berlaku pengusiran tanpa gejala utama.

IUD juga boleh menyebabkan berlubang, iaitu ketika peranti menerobos dinding rahim anda. Kedengarannya membimbangkan, tetapi sekali lagi, risikonya sangat rendah. Menurut kajian 2015 yang diterbitkan dalam jurnal Konsep, daripada 61,448 orang yang mempunyai IUD, hanya 20 orang dengan bentuk tembaga yang mengalami perforasi. Sebenarnya, perforasi paling kerap berlaku disebabkan oleh kesalahan semasa penempatan. Sama seperti pengusiran, ini bukan sesuatu yang perlu membuat anda terjaga pada waktu malam, tetapi jika anda menghadapi perforasi, anda berpotensi mengalami sakit pelvis (yang boleh menjadi gejala banyak perkara), walaupun anda mungkin tidak mengalami sebarang gejala utama sama sekali.

14. Anda boleh memeriksa rentetan secara berkala, tetapi jangan menekankannya.

Sekiranya anda dapat merasakan tali anda menonjol dari serviks anda, itu adalah tanda yang jelas bahawa IUD anda berada di tempat yang sepatutnya. Tetapi jika anda tidak boleh, itu bukan alasan untuk segera menganggap anda menghadapi komplikasi IUD seperti perforasi atau pengusiran. Lama kelamaan, tali sering melembutkan dan melengkung di leher rahim anda, jadi anda mungkin tidak dapat merasakannya. (Ini adalah sebab lain mengapa IUD anda mungkin bukan masalah semasa hubungan seks.)

Walaupun ob-gyn anda tidak melihat rentetan ketika anda ingin membuang IUD anda, mereka boleh menggunakan alat seperti ultrasound untuk mencari peranti, sehingga mereka dapat mengeluarkannya

15. Proses penyingkiran IUD cenderung cukup cepat dan sederhana.

Apabila anda sudah bersedia untuk mengeluarkan IUD anda, pengamal perubatan anda akan memahami tali IUD anda dengan forceps, kemudian mengeluarkan alat tersebut. Semasa IUD meninggalkan badan anda, lengannya akan melipat masuk. Anda mungkin mengalami pendarahan dan kekejangan (biasanya ringan) semasa proses ini dan selepas itu, menurut Mayo Clinic. Anda boleh mengeluarkan IUD anda pada bila-bila masa (walaupun sekali lagi, beberapa doktor mungkin mencadangkan agar ia dilakukan semasa haid anda sehingga serviks anda lebih lentur) Setelah IUD keluar, kesuburan anda akan segera kembali normal, jadi jika anda belum bersedia untuk hamil, anda memerlukan IUD baru atau bentuk kawalan kelahiran yang lain. Anda biasanya boleh memasukkan IUD baru semasa janji keluar jika anda mahu.

16. Anda sebenarnya boleh menggunakan IUD tembaga sebagai kontraseptif kecemasan.

Ramai orang tidak menyedari ini, tetapi IUD tembaga adalah bentuk kontraseptif kecemasan yang berkesan selagi ia dimasukkan dalam masa lima hari selepas hubungan seks tanpa perlindungan, menurut ACOG. Analisis meta 2012 yang diterbitkan dalam jurnal Pembiakan Manusia meneliti 42 kajian dan mendapati bahawa IUD tembaga mempunyai kadar kehamilan hanya 0.09% ketika digunakan sebagai bentuk kontrasepsi kecemasan.

"IUD tembaga menyebabkan keradangan pada lapisan rahim dan dapat mencegah penanaman embrio yang sedang berkembang," jelas Dr. Worly.

Sudah tentu, ini bukan bentuk kontraseptif kecemasan yang paling sesuai. Sekiranya anda tidak merancang untuk mendapatkan IUD, borang berdasarkan pil mungkin lebih masuk akal untuk anda bergantung pada seberapa mudah anda dapat mengaksesnya berbanding dengan alat intrauterin.

17. Sekiranya anda berminat untuk menyertai kelab IUD tembaga, anda harus berbincang dengan doktor anda.

Senarai ini penuh dengan maklumat yang berguna, tetapi sepertinya ada banyak yang perlu diambil ketika datang ke IUD tembaga dan kaedah kawalan kelahiran lain yang anda miliki. Pilihan adalah perkara yang baik, tetapi juga sukar untuk mengetahui keperluan anda daripada semua yang tersedia untuk anda. Sekiranya anda mempunyai soalan atau kepalanya berpusing, anda tidak perlu membelinya sendiri - itulah tujuan doktor. Atau, jika anda mempunyai soalan dan sangat teruja untuk mendapatkan perkara itu di sana, baik, itulah yang doktor juga.